Je veux clarifier une chose avant de commencer cette semaine. Je ne suis pas médecin et mes opinions sur la santé mentale ne doivent pas être considérées comme une seule.
Mais je sais aussi que de nombreuses personnes dans ce pays et dans le monde ont clairement faim de nouveaux traitements, d'idées et de discussions sur des choses qui ont traditionnellement été balayées sous le tapis. Récemment, je me suis assis , l'une des personnes essayant d'aider. Jose est le co-fondateur de , une société qui traite l'anxiété avec un régime de kétamine à faible dose qui a eu une tonne de succès précoce. Nous verrons comment fonctionne ce traitement et certains des résultats que les patients obtiennent, mais je veux d'abord parler un peu de la personne avec qui j'ai parlé - parce que la perspective de Jose est ce qui m'est resté depuis.
Avoir un impact positif
«J'avais probablement 12 ans quand j'ai commencé le jour de mon anniversaire en décidant que je voulais conglomérer la valeur des gens. Donc, au lieu de faire une liste d'anniversaire des choses que je voulais, j'ai commencé à faire une liste des choses dont les gens avaient besoin. J'utiliserai les choses que les gens me donnaient pour un autre tour du soleil et je les enverrai à l'hôpital. Une année, j'ai collecté 50 ballons de football et j'ai commencé à les répandre dans un réseau hospitalier. Quand j'avais 12 ans, je n'organisais certainement pas de dons de charité. Mais c'est ainsi que José a évolué dans la vie. Sa mère lui a appris "nous pouvons faire du bien même dans les petites décisions" et il l'a pris à cœur. Mais vous n'arrivez pas sur ce podcast sans un peu de succès commercial. Il a cela aussi, mêlant responsabilité sociale et retour sur investissement.
Le problème des associations à but non lucratif
Si son objectif était uniquement d'aider les gens, il ne se concentrerait pas sur le retour sur investissement, n'est-ce pas ? C'est là que Jose a un peu de sagesse inspirante pour les personnes qui cherchent à se lancer dans le domaine de la durabilité à but non lucratif ou d'entreprise. «Lorsque vous vous lancez dans l'investissement à impact positif, il y avait un très gros coût d'opportunité à décider constamment entre le gain en capital ou l'impact positif. J'ai vu cela comme une attente irréaliste en termes de comparaison de chaque décision entre ces deux facteurs. J'ai donc commencé à développer quelque chose au milieu. Ce terrain d'entente, dit-il, résout le problème des organisations à but non lucratif sans valeur de retour. Vous investissez et vous ne voyez aucun retour tangible et individuel (généralement). C'est un impact amorphe s'il en est même un. Obtenir de la valeur de cette transaction – même pas nécessairement une valeur économique – est essentiel pour que quelque chose devienne un véritable changeur de monde. Dans la carrière de Jose, un exemple de cela est avec ses usines de dessalement autonomes, qu'il a installées dans des pays sous-développés. Ces projets auraient pu être réalisés à des coûts bien inférieurs, mais il a intégré la meilleure technologie absolue pour s'assurer qu'il y avait un réel changement positif, tout en offrant un retour aux investisseurs. Maintenant, avec la médecine psychédélique, il essaie de faire la même chose.
Une éducation profonde
J'ai demandé à Jose pourquoi il avait choisi de donner aux gens l'accès à la kétamine, au lieu d'investir dans l'éducation, par exemple. Il a souri et m'a dit qu'il croyait faire exactement cela avec les psychédéliques, ce qui peut être un moyen d'offrir "un changement structurel qui se produira dans son esprit". Dès notre naissance, nous apprenons et nous nous adaptons en fonction des apports du monde qui nous entoure. Jose le décrit comme un livre : vous lisez la page et passez à la suivante. Mais vous êtes bloqué sur cette page, avec seulement des souvenirs à revenir rapidement pour un rappel. La médecine psychédélique, affirme-t-il, est comme un livre catalogué, où vous pouvez naviguer du début à la fin et "voir comment vous voulez continuer à le façonner".
Un catalyseur de votre point de vue
Ce n'est pourtant pas une superpuissance. Jose explique très clairement que vous n'acquérirez pas immédiatement une nouvelle compétence ou n'apprendrez pas une langue simplement parce que vous vous engagez dans un traitement psychédélique. "La médecine psychédélique, à mon avis, n'est qu'un catalyseur. Les gens sont capables d'atteindre ce type de perspective sans la nécessité des substances. J'ai suggéré la méditation, la respiration et l'exercice - toutes choses qui sont faites sans aucune médecine étrangère, et celles qui ont été liées à des affirmations similaires de réalisation de soi. Jose était d'accord avec tout cela, notant seulement que tout le monde n'a pas la volonté ou l'opportunité de se concentrer sur ces choses. Ce n'est pas quelque chose que j'avais envisagé auparavant. Tout le monde a le temps de maîtriser la méditation ou l'exercice, n'est-ce pas ? Eh bien, ce n'est peut-être pas vrai. Pour une mère célibataire qui essaie de trouver trois minutes entre élever trois enfants, ou une personne handicapée qui ne peut pas aller à la salle de sport ou modifier ses habitudes respiratoires, les choses que vous et moi tenons pour acquises ne sont peut-être pas une option.
Cela ne s'en va pas
L'une des choses que Jose a dit qu'il me semble important de noter ici est à quel point les problèmes de santé mentale sont courants. Même si la discussion s'intensifie et qu'on y prête plus d'attention, nous n'en sommes pas encore au point où tout est ouvert. L'Institut national de la santé mentale a découvert en 2020 vivait avec une maladie mentale. Ce pourcentage augmente encore plus lorsque l'on ne regarde que les 18 à 25 ans, ce qui signifie que cette conversation ne mène nulle part. Il suffit d'en parler davantage et les solutions - même celles qui ont été précédemment rejetées - doivent être discutées. Le défi (ou peut-être l'opportunité ?) est que ces maladies sont si personnelles. Ils sont uniques et changeants, ce qui les rend extrêmement difficiles à traiter.
Ce que nous faisons actuellement
Cela a conduit à deux options de traitement majeures : les ISRS et les benzodiazépines. Un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) est l'antidépresseur le plus couramment prescrit. Ils fonctionnent (ou du moins ils sont conçus pour fonctionner) en dans le cerveau en bloquant le processus qui permet sa réabsorption. Pendant des années, de faibles niveaux de sérotonine ont été liés à la dépression et à l'anxiété, mais que ce n'est pas le cas. Les benzodiazépines, quant à elles, et peuvent aider des choses comme les troubles du sommeil et l'anxiété. Le problème est qu'ils affectent tout le reste, ce qui entraîne le sentiment de «zombie» pour de nombreuses personnes. Jose n'est même pas vraiment prêt à détruire ces traitements actuels. Il dit sincèrement que s'ils travaillent pour vous, il en est content. Son point est que pour tant de gens, soit ils ne fonctionnent pas du tout, soit ils ne fournissent qu'un soulagement temporaire, laissant les patients dépendants et en difficulté.
Ce que propose la médecine psychédélique
Sa solution consiste donc à utiliser un traitement à la kétamine à faible dose, qui n'est disponible que pour les personnes qui passent par une présélection approfondie pour se qualifier. Il encourage la neuroplasticité, affirme-t-il, ce qui peut vous aider à apprendre de nouvelles techniques et à réguler vos émotions plus efficacement que les ISRS et les benzos. Le site Web de Wondermed dit qu'il "offre un nouvel espoir pour un changement de vie durable" et vous pouvez dire que c'est ce sur quoi Jose se concentre. Il veut aider les gens, et pas seulement leur facturer des frais de recharge sur leur Xanex.
Abordabilité
La kétamine existe depuis longtemps. Il a reçu pour étudier son effet sur la santé mentale et est déjà utilisé dans d'autres situations médicales. Mais pour une utilisation hors AMM comme celle-ci, il a également longtemps été impossible à obtenir pour la personne moyenne, avec des frais s'élevant à des milliers pour les séances de traitement individuelles. C'est ce que Wondermed essaie de changer, avec des frais mensuels de 399 $ - pas un abonnement, une prescription qui peut être résiliée. Comment son entreprise peut-elle se permettre de réduire autant le prix ? Cela revient en partie aux principes fondateurs de Jose, à savoir gagner de l'argent tout en apportant des changements positifs. Mais l'essentiel est lié à la façon dont lui et son co-fondateur Ryan Magnussen abordent l'optimisation des activités. "Comment? En examinant en profondeur comment construire un système comme celui-ci et en examinant les efficacités granulaires que vous pouvez obtenir. En regardant chaque chose que vous pourriez adapter et faire d'une manière nouvelle - ce que j'appelle repousser les limites de notre imagination dans chaque décision. C'était son conseil pour tout entrepreneur essayant de faire quelque chose comme ça. Aidez les gens et gagnez de l'argent en même temps. Je ne sais même pas s'il voulait le faire, mais cela ressemble certainement beaucoup au conseil que sa mère lui a enseigné : Faire du bien, même dans les petites décisions.
Dernières pensées
Il y a beaucoup plus dans cette discussion - j'aurais besoin de passer une semaine ou un mois avec Jose pour parler de tout. Mais même dans l'heure et demie que nous avons passée ensemble, nous avons abordé tellement de choses. Si vous êtes intéressé par la médecine psychédélique, l'investissement à impact positif ou l'optimisation de l'efficacité granulaire pour réduire les coûts, c'est l'une des interviews que vous devez regarder. Rendez-vous sur la pour le découvrir, et vous verrez des centaines d'autres entretiens avec des leaders d'opinion, des cadres et des inventeurs repoussant les limites de leur industrie. Écoutez-les et revenez avec moi la semaine prochaine pour une autre newsletter !